Лечение героиновой зависимости

шаги нужно предпринять навстречу выздоровлению?

Признаки героиновой зависимости

Первый признак проблемы — так называемое состояние эйфории, наступающее в течение четверти часа с момента приема наркотического вещества. Героиновый наркоман испытывает небывалое блаженство, поскольку количество эндорфинов в крови существенно выше нормы. В этот период (длится 4-8 часов) наблюдаются симптомы:

сильное уменьшение зрачка;

замедленность речи;

сонливость;

покраснение кожи лица;

плохой аппетит, желание съесть сладкое;

замедление пульса;

нарушения координации движений;

низкое артериальное давление;

высокая температура;

раскрепощенность.

Полное расслабление сменяется абсолютным равнодушием к окружающему или, наоборот, излишней активностью. Зависимый испытывает тревожность, панику. В голове творится неразбериха. Тело начинает зудеть, особенно места уколов.

Спустя 10 часов после введения героина, наступает ломка. В зависимости от стадии развития заболевания, наблюдаются:

беспокойство;

повышенная, немотивированная тревожность;

повышение температуры тела, сменяющие друг друга озноб и жар;

расширение зрачков;

чихание, кашель, насморк;

боль в теле;

судороги;

проблемы со сном.

На следующий день симптоматика расширяется. Что испытывает пациент при героиновой ломке?

Постепенно усиливающийся жар. Температура достигает критических отметок.

Нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся в тошноте, рвоте, диарее.

Бессонница на протяжении нескольких дней.

Беспамятство.

Обезвоживание, кожа приобретает сероватый оттенок.

Чрезмерная потливость с крайне неприятным запахом.

Ощущение сухости во рту, непрекращающаяся жажда.

Боль в области шеи, головы.

Немотивированная агрессия.

В среднем такое состояние длится до 2 недель. Затем степень выраженности симптомов постепенно снижается. Но перетерпеть их получается не у всех. Большинство героиновых наркоманов срываются, употребляют новую дозу с помощью внутривенной или внутримышечной инъекции, курением, вдыханием носом.

Одновременно с физическими симптомами наблюдается ряд социальных. Среди них появление в вещах шприцов, постоянное ношение денег, использование в жару одежды с длинными рукавами. Больные прячут взгляд и, испытывая небывалую жажду, всегда носят воду.

Стадии зависимости от героина

Употребив героин пару раз, человек не ощущает особого воздействия на организм, привыкания. Однако позже появляются эффекты, называемые наркологами побочными явлениями:

расслабленность;

безусловная любовь миру;

постоянная легкая сонливость;

безразличие к любым проблемам;

эйфория.

Такие ощущения недоступны многим людям в реальной жизни, поэтому они пытаются вызвать их снова, принимая новую порцию героина. На этом этапе можно от него отказаться, но мало кто это делает. Это стадия психической зависимости. Если не предпринять меры, не оказать больному помощь, развивается физическое привыкание.

Физическая зависимость от героина характеризуется постоянным желанием найти новую дозу. Пациент не испытывает других желаний, потому что жизнь вращается вокруг наркотика. Он практически не ощущает голод, жажду.

На следующей стадии развития героиновой зависимости ответ организма на введение наркотика меняется. Раньше он был нужен для ощущения эйфории, теперь — для снятия симптомов ломки. Чтобы и дальше получать удовольствие, дозу приходится увеличивать. Со временем она превышает начальную примерно в 20 раз.

Чем дольше человек принимает героин, тем сложнее отказаться от него. После 1-2 месяцев наркомании можно попробовать справиться самостоятельно, переживая синдром отмены дома. В остальных случаях понадобится помощь специалистов, лечение в клинике.

Этапы лечения героиновой наркомании

Лечение героиновой наркомании обязательно должно быть комплексным. Главная задача — очистить организм от героина, предотвратить повторное введение. И если с первой частью все просто, достаточно провести детоксикацию, со второй могут возникнуть трудности. Врачам нужно помочь пациенту преодолеть психическую зависимость, навсегда отказаться от наркомании.

Борьба с физической и психической тягой к наркотикам

Цель врача — вывести наркотическое вещество из организма, предотвратить абстинентный синдром. Организму нужна помощь, ведь выведение героина натуральным путем займет время. Она заключается во внутривенном введении специальных растворов, использовании седативных препаратов, антагонистов опиоидных рецепторов. В случаях сильного обезвоживания дополнительно вливают глюкозу и другие препараты, решающие ряд задач:

восстановить объем крови;

предотвратить тромбоз;

предотвратить резкое снижение артериального давления.

Следующий этап устранения героиновой зависимости — использование средств-антагонистов. Действуя как препараты при заместительной терапии, они не вызывают привыкание. При их применении героин не дает ощущение расслабленности, эйфории, требуемые пациентом.

Принимать антагонисты нужно под строгим контролем специалистов во время терапии в стационаре. Если не контролировать процесс, человек может пропустить прием. Это первая опасность. Вторая — не исключена вероятность употребления наркотика, повышающая риск наступления передозировки и летального исхода.

В клиниках с реанимацией и врачами-анестезиологами в штате часто проводится ультра-быстрая опийная детоксикация, показанная в ряде случаев:

больной не может совладать с тягой к наркотику;

имеет место чрезмерное психомоторное возбуждение;

пациент неадекватно оценивает собственное состояние;

у человека устойчивая бессонница.

Процедура проводится путем введения внутривенного наркоза. Помогает справиться с острой ломкой, быстрее вывести героин из тела.

После детоксикации начинается лечение нарушений в работе организма, в том числе психических расстройств. На этом этапе применяются несколько групп препаратов:

Альфа-адреномиметики. Они улучшают работу вегетативной нервной системы, оказывая седативный эффект. При их использовании для лечения героиновой наркомании не снижается давление/пульс.

Седативные средства. Они нужны для предотвращения приступов тревожности, вызванных ожиданием ломки. В большинстве случаев специалисты назначают прием нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных.

Стоит отметить, что применение антидепрессантов возможно не всегда. По словам многих наркологов, они имеют накопительное действие и могут оказывать обратное действие — стимулировать нервную систему.

Нелекарственная терапия

Речь идет о психотерапии/социальной адаптации, являющихся неотъемлемой частью лечения наркомании и героиновой зависимости. Даже после устранения физического привыкания, психическая тяга наблюдается долго время. Поэтому важно помочь пациенту вернуться к нормальной жизни, научиться вести ее без использования наркотиков.

Главная задача психотерапии — закрепить результаты медикаментозного лечения, продлить ремиссию. К каждому пациенту психологи применяют индивидуальный подход. Потому идеальный вариант — на протяжении периода реабилитации с больным работает один специалист, хорошо знающий особенности течения болезни и состояния пациента.

В клиниках часто проводятся групповые сеансы психотерапии, а также встречи с теми, кто смог победить зависимость. Дополнительно назначаются беседы с родственниками пациента, задача которых — наладить здоровые взаимоотношения в семье, предотвратить рецидивы.

Социальная реабилитация предполагает ограничение общения с зависимыми людьми, смена контактов, а, возможно, места жительства.

Заместительная терапия

Лечение героиновой наркомании — сложный, длительный процесс, включающий выведение наркотиков из организма пациента, борьбу с психической тягой к запрещенным веществам, социальную адаптацию. Чаще терапия оказывается успешной. Особенно у человека с сильной мотивацией и желанием вернуться к привычному образу жизни. Важно, чтобы на протяжении периода лечения рядом были близкие люди, способные оказать поддержку. Также неплохо оставить старый круг общения, окружить себя здоровыми независимыми от наркотиков людьми.

Об этом способе лечения зависимости ведутся многолетние споры. Он предполагает использование опиоидов, оказывающих на организм менее сильное воздействие. На первый взгляд, средства помогают быстрее справиться с тягой к запрещенным веществам. Но на самом деле — это банальная замена более сильной зависимости слабой. Препараты имеют синдром отмены с тяжелой симптоматикой. При употреблении повышается вероятность возвращения первоначального состояния. А при бесконтрольном применении возможен летальный исход.